Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
1
Uno de los retos mayores de la sociedad: las drogas
One of society's biggest challenges: drugs
Edgar Edurman García Silvera
1
1
Doctor en Ciencias Naturales, Universidad Autónoma del Estado de Nuevo León, Monterrey, México.
http://orcid.org/0000-0001-8116-8427 egarciasilvera@gmail.com
Resumen: Uno de los retos a los que se enfrenta la sociedad es el consumo de drogas, la cual
se ha incrementado a través del tiempo a nivel mundial. El impacto negativo en las vidas de
las personas está reportado ampliamente en la literatura. No sólo alcanza a que la persona
pueda degradarse en lo social y económico, sino también en la salud. Esto puede conllevar
la muerte de la persona. El estudio hace un análisis de las drogas más usadas históricamente
y en la actualidad, para ello el estudio se clasificó por familias de drogas en base a sus fuentes,
propiedades químicas. La revisión se enfocó en analizar los efectos de las drogas en la salud
humana.
Palabras claves: Drogas, Tratamiento, Salud, Efectos en la Salud.
Abstract: One of the challenges that society faces is drug use, which has increased over time
worldwide. The negative impact on people's lives is widely reported in the literature. Not
only can the person be degraded socially and economically, but also in health. This can lead
to the death of the person. The study makes an analysis of the most used drugs historically
and at present, for this the study was classified by drug families based on their sources,
chemical properties. The review focused on analyzing the effects of drugs on human health.
Keywords: Drugs, Treatment, Health, Health Effects.
Introducción
El consumo de droga por los humanos ha sido desde la antigüedad, se estima que desde el
siglo XIV ya en Holanda se usaban plantas y especies secas para uso medicinal, en China se
registra desde el 2700 AC el consumo de Cannabis sativa ingerida como té (López, 2014).
Marco Polo, en sus registros de sus viajes por Asia era muy popular el consumo del Opio.
En la actualidad el término se amplía incluyendo sustancias adictivas como el alcohol y el
tabaco. La tendencia de muertes por sobredosis de drogas en Estados Unidos, de opioides,
fentanil y heroína, se ha incrementado 3,8 veces desde 1999 hasta el 2017, en Canadá y
Columbia Británica en tan solo 10 años (2007-2017), las muertes por sobredosis de estas
drogas se han incrementado 7 veces (United Nations Office on Drugs and Crime, 2014).
Esta situación es alarmante, sin embargo, las dos sustancias que más provocan muertes
directa e indirectamente son el alcohol y el tabaco. A nivel mundial, el consumo de alcohol
se pronostica incrementar para el 2025 en todos los grupos económicos (Naciones Unidas,
2017).
Por otra parte, el tabaco representa el 12 % de muerte en personas mayores de 30años
(WHO, 2017). A pesar de ser las dos sustancias que más muertes provocan en las sociedades
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
2
modernas, por su volumen de consumo, el alcohol y el tabaco son legales y su uso está
aceptado socialmente y regulado por la administración pública (El Tiempo, 2014).
Generalmente se establecen restricciones sobre la fabricación, importación y venta de
drogas. Un gran debate en la actualidad es la despenalización de drogas en muchos países
como Holanda, Estados Unidos, entre otros. Estas medidas que podrían incrementar el
consumo de drogas, lo cual traería un gran impacto social.
Las drogas actúan sobre el sistema nervioso central, afectando la alteración del
funcionamiento del cerebro a través de la alteración química en la trasmisión neuronal,
bloquear sitios neuronales y la desactivación o activación de los mismos. Según su consumo
pueden causar dependencia, estimulación o depresión en el sistema nerviosos centra. El
objetivo del presente trabajo es acercar al estado del arte de esta problemática, para ello el
trabajo se divide en los siguientes puntos a) Antecedentes y presente del consumo de las
drogas; b) Principios de farmacología de las drogas; c) Análisis de familias de drogas; d)
Tratamiento y prevención del abuso del uso de drogas.
Metodología
El estudio se desarrolló como una revisión teórica descriptiva donde se realizaron
búsquedas en artículos relevantes sobre el tema utilizando la base de datos de (Web of
Science, Live Search Academic y Google Scholar). Las palabras clave para buscar en la base
de datos incluyeron "drogas", "tratamiento de las drogas". Los artículos incluidos en esta
revisión incluyen los publicados entre los años 1990 y 2016. Esto se hizo para identificar
tendencias y prácticas recientes, en el campo de estudio. La información se estructuró de
acuerdo al criterio de los autores como respuesta al propósito del estudio por medio de la
aplicación de los métodos deductivo-inductivo, histórico-lógico y analítico-sintético.
Antecedentes y presente del consumo de drogas
Al comenzar esta revisión es importante saber el concepto de droga; esta se define como
“cualquier entidad química o mezcla de entidades, distintas de las requeridas para el
mantenimiento de la salud normal (como los alimentos), cuya administración altera la
función biológica y la estructura” (Advokat, et al., 2014). La clasificación de las drogas se
muestra en la figura 1.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
3
Figura 1. Clasificación de las drogas.
Figura 2. Nuevos tipos de drogas.
Fuente: https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/Pre-briefingAM-fixed.pdf.
En la figura se representa la cantidad de nuevas drogas que han salido al mercado desde
el 2009 hasta el 2016, en los últimos años las nuevas sustancias que más han salido al
mercado las canabionoides sintético, en el 2016, salieron 216 nuevas sustancias, en la figura
3 se representa el consumo de las drogas más vendidas en los años (2012-2016).
Su origen
•Naturales: no necesitan la
adición de otro
compuesto adicional para
su efectividad, ej Plantas:
los opiatos derivado de la
amapola real
•Semi-Sintética: provienen
de manera natural pero se
manipulan químicamente
para modificar su
estructura ejemplo la
heroína.
•Sintéticas: no provienen
de la naturaleza, se crean
químicamente de otras
sustancias, ejemplo,
extasis, PCP, secorbital,
fenacida
Uso terapéutico
•Se usan para modificar y
alterar alguna parte del
cuerpo, algunas son
legales como las
medicinas, alcohol,
tabaco y café otras no,
como la cocaína la cual
puede reducir los dolores,
el LSD proveniente del
hongo Ergot que crece en
el centeno y otros granos,
droga alucinógena.
Por el sitio de acción de la
droga
•El alcohol actúa sobre el
sistema nervioso central,
actúa como una droga
depresiva, en cambio la
cocaína es lo contrario, es
una droga estimulante
•Drogas de distita
estructura química como
los barbiturantes
compuestos derivadis del
ácido barbitúrico y
mecanismos que pueden
afectar e mismo sitio del
cuerpo
Triptaaminas
Catinonas sintéticas
Canabinoides sintéticos
Sustancias basadas en plantas
Piperazinas
Fenetilaminas
Sustancias tipo feniciclidina
Número de sustancias
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
4
Figura 3. Consumo de los tipos de anfetaminas más vendidas a nivel mundial por años.
Fuente: https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/Pre-briefingAM-fixed.pdf
El tipo de droga que más se consume e incluso ha incrementado es la metanfetamina, con
un nivel más bajo de ventas, pero significante siendo de 60 Toneladas están las anfetaminas.
3.2 Principios de farmacología de las drogas.
Dos grandes ramas se dividen en la farmacología: farmacocinética (estudia la absorción,
distribución, biotransformación y excreción de la droga) y la farmacodinamia (estudia los
efectos bioquímicos y fisiológicos de la droga y su mecanismo de acción). Las etapas de
acción de las drogas a grandes rasgos se representan en la figura 4.
Figura 4. Etapas de acción de la droga.
El primer paso es determinar la dosis deseada, expresada en miligramos del medicamento
por kilogramo (mg / kg) de peso corporal. El siguiente paso es pesar a la persona y registrar
el peso en kilogramos. Con estas dos cantidades, la cantidad de fármaco requerida para la
dosis deseada se determina fácilmente. Las rutas de administración pueden ser oral,
inyección, inhalación, intranasal, sublengual (se pone la droga debajo de la lengua), y
Primera
etapa
• La droga con su estructura química está presente
• Una cierta cantidad de esta droga es medida
• La dosis depende de la edad, género, tolerancia, personalidad, genética
Segunda
etapa
• Administración de la droga
• Se administra de varias formas
Tercera
etapa
• La droga se absorbe en la sangre y distribuída al sitio de acción
• Efectos farmacológicos son producidos
Anfetaminas
Extasis
Metanfetamina
No especificada
Cantidad (Ton)
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
5
transdermal (vía cutánea). Antes de que pueda ocurrir cualquier absorción, la sustancia debe
atravesar una membrana celular. Varias vías de absorción existen (Fig.5).
Figura 5. Diferentes rutas de absorción de las drogas.
La distribución se refiere a la transferencia reversible de sustancias químicas que están
presentes en el sistema circulatorio a las células y tejidos del cuerpo, como los huesos, el
hígado y los riñones. Tanto la velocidad como el grado en que se produce la distribución
dependen del flujo sanguíneo a los tejidos respectivos, así como de las propiedades
fisicoquímica específica de la sustancia.
3.3 Análisis de familias de drogas.
A) Plantas psicoactivas.
COCAÍNA
La cocaína se usa desde los tiempos del antiguo imperio egipcio, en una momia se detectó
cocaína datada del año 3000 AC (Babalanova et al., 1992), los incas de los períodos
prehispánicos la consumían. La cocaína proviene de la planta Erythroxylum coca. Este
arbusto crece hasta 3 - 6 m de altura. Las hojas puntiagudas son lisas, ligeramente brillante y
de verde a verde - marrón. El tamaño de la hoja varía de 1.5 a 3 cm de ancho y de 0.5 a 11
cm en longitud (Fig.6).
Ruta Oral: en el tracto gastrointestinal ocurre,
aproximadamente el 90 %de todas las
sustancias son absorbidas, pasando a la vía
hepática, posteriormente estas sustancias en
orma de metabolitos pasan a la sangre
Ruta inhalación: ocurre en el pulmón, Los
pulmones tienen una gran área superficial,
membrana delgada y un muy buen suministro
de sangre. Esta es una configuración perfecta
para los productos químicos en el aire que
pueden alcanzar los alvéolos y entrar al
torrente sanguíneo
Ruta por la piel: el químico necesita tener un
grado de solubilidad en agua y de masa
molecular relativamente pequeña para que se
pueda por las capas dérmicas y epidérmicas
de la piel
Rutas directas: vía intravenosa, donde ´la
droga se administra directamente en la vena
y la droga va directamente al torrente
sanguíneo
Vías de
Absorción de las
drogas
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
6
Figura 6. Plantación de Erythroxylum coca, y su fruto.
Como se observa en la figura 7, la cocaína (metilbenzoilecgonina) es una amina terciaria
perteneciente a la familia de alcaloides. La base de cocaína pura es un polvo cristalino
inodoro, incoloro a blanco con un sabor amargo y un punto de fusión de 98 ° C.
Figura 7. Estructura química de la cocaína.
La base de cocaína es poco soluble en agua (0.00167 g / mL), mientras que el clorhidrato
de cocaína es muy soluble en agua (2,5 g / ml). La sal de hidrocloruro tiene una volatilidad
limitada. (es decir, presión de vapor muy baja) y un punto de fusión de aproximadamente
195 ° C. La Hidrólisis del clorhidrato de cocaína, ocurre rápidamente a pH>4.
En la tabla 1 se especifican algunas características de la droga.
Tabla 1. Características de la cocaína.
Fuente
Tipos
Otros
usos
Toxicidad
Efectos
Tratamiento
Otras
Características
Se extrae
de las
hojas de
E.coca,
E.
novogran
atense
1. Base
libre
2. Crack
Uso
médico
como
anestésico
-Inhibición
de sinapsis
en las
terminales
nerviosas
-Inhibición
del
potencial en
los canales
de sodio
Complicaci
ones
renales,
desbalance
electrolítica
, nefritis
intersticia,
produce
náusea,
vómito,
diarreas,
El
tratamiento
de la
adicción a la
cocaína es
una
combinación
multifacética
de
Tiempo de vida
de la planta es
de 40 años,
pero comienza
a decrecer
después de los
10 años.
Cosecha entre
Mayo a
Noviembre,
después de los
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
7
produce
edesma,
broncoespa
mos,
produce
hipertermia
, infarto del
miocardio,
disritmias,
infarto
cerebral
psicoterapia,
terapia
conductual
2 años de
sembrada
Fuente: Moore y Casale, 1994; Frishman et al., 2003; Schenk, 2002; O`leary y chahine, 2002; Wood et al.,
2009; Nzeure et al., 2000; Alvarez et al., 1999.
MARIHUANA(Cannabis sativa)
Las primeras referencias conocidas al uso de cannabis por sus propiedades farmacológicas
fueron alrededor del 2800 AC por el emperador chino Shen Nung, done se empleó como
sedante y como supuesto protector de influencias de espíritus malignos. Esta planta tiene
varias especies, es una planta aromática, hierba anual ligeramente ramificada con variable
cantidad de hojas palmeadas que alcanzan de 1 a 3 m de altura.
Figura 8. Hojas y sembrado de Marihuana.
La Marihuana tiene más de 400 químicos, entre ellos alcoholes, esteroides, azúcares,
ácidos grasos, terpenos, fenoles; que incluyen 60 canabinoides. El principal componente es
∆
9
- Tetrahidrocanabinol (THC)(C
21
H
30
O
2
) (llamado comúnmente como dronabinol) (Fig. 9),
el cual contiene dos centros quirales de configuración trans.
Figura 9. Estructura del Dronabinol.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
8
El dronabinol es un aceite viscoso, volátil, altamente lipofílico y presenta baja solubilidad
en agua. En la tabla 2 se muestran algunas características de la marihuana.
En la tabla 2 se especifican algunas características de la droga
Fuente
Tipos
Otros
usos
Toxicidad
Efectos
Tratamient
o
Otras
Característica
s
Se extrae
de las
hojas
secas de
Cannbis
sativa, se
usan
brotes de
la planta.
-∆
10
THC
-∆
3
THC
-∆
9
cis-
THC
-
Marinol
Uso
médico
en
quimiote
rapia,
insomnio
,
reducció
n de la
presión
intraocul
ar en
glaucom
a,
analgésic
o,
antiinfla
matorio.
Combinaci
ón con
receptores
neuroquím
icos
Produce
taquicardias
, infarto, en
el sistema
pulmonar
produce
bronquitis,
enfermedad
obstructiva
crónica
pulmonar,
cáncer de
pulmón
El
Tratamient
o es a
corto
plazo.
Implica la
derivación
del
paciente a
fuentes de
conocimie
nto
cognitivo
comporta
miento,
mejora de
la
motivació
n y
contingenc
ia
terapias de
manejo.
La planta se
seca y se
enrolla en
papeles como
el tabaco. Se
adapta tanto a
climas
templados
como
tropicales.
Fuente: Kumar et al., 2001; Buggy et al., 2003; Walsh et al., 2003; Wengen ET AL., 1993.
Nicotina.
La historia del tabaco se remonta desde antes que Colón descubriera el “Nuevo Mundo”,
se dice que cuando llegó a Cuba, vio a los indios fumando tabaco. El principal ingrediente
activo del tabaco, la nicotina, era llamado así por Jean Nicot, quien popularizó el uso del
tabaco en el siglo XVI como un analgésico para el dolor de cabeza. El tabaco tiene más de
60 variedades, es una hierba anual robusta con pocas ramas frondosas. Las hojas largas son
ovaladas miden hasta 60 cm (Fig. 10).
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
9
Figura 10. Planta de Tabaco, hojas de tabaco seca o curada y sembrado de tabaco
Figura 11. Formula química de la Nicotina.
La nicotina es el principal alcaloide presente en la planta de tabaco, es tóxico se estima
que contiene entre 0,2 y 4,75% en peso de tabaco curado, dependiendo de las condiciones de
cultivo, madurez, uso de fertilizantes, posición de la hoja en el tallo y genética de las plantas
y representa el 95 % del total de alcaloides (2, 18). En la tabla 3 se especifican algunas
características del tabaco.
Tabla 3. Otras características de la nicotina
Fuente
Tipos
Toxicidad
Efectos
Tratamiento
Otras
Características
La
Nicotina
se extrae
de las
hojas N.
tabacum.
Cigarro
s
Cigarro
s
lectróni
cos
Tabaco
Variedad
de
cambios
histológico
s que
incluyen
hiperplasia
de células
epiteliales
hipertrofia
en la
submucosa
glandular,
células
Produce cáncer
de pulmón, de
faringe,
esaófago,
páncreas.
Leucemia,
diabetes,
enfermedades
coronarias,
acelera la
arteosclorosis,
ronquitis,
efisema,
enfermedades
Los programas
para ayudar a
las personas a
dejar de fumar
se centran en
controlar los
síntomas de
abstinencia de
nicotina, La
ayuda de
amigos y
familiares es
clave.
El humo del
tabaco contiene
al menos 3500
químicos y 60
de ellos son
carcinógenos.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
10
mononucle
ares
subepitelia
les
cerebrovascular
es, afecta la
reproducción en
las madres
Fuente: IARC, 2004; Hecht, 1999; Fowkes, 1999.
B) Anfetaminas
Anfetaminas
Las anfetaminas son una clase de drogas sintetizadas por primera vez a finales del siglo
XIX que incluyen anfetamina, dextroanfetamina y metanfetamina. Las anfetaminas surgen
en buscar alternativas de forma sintética por el uso de efedrina en el tratamiento del asma,
por la década del 20 del siglo pasado. De esta forma Alles y Prinzmetal introdujeron el uso
de β-fenilisopropilamina racémica (d, l-sulfato de anfetamina) como un descongestionante y
broncodilatador. Una representación de la formula química de la anfetamina y metanfetamina
se representa en la figura 12.
Figura 12. Formula de la anfetamina y metanfetamina.
La anfetamina es una β-fenilisopropilamina racémica que consiste en un anillo de fenilo
sustituido con una cadena lateral de isopropilamino. Los compuestos de anfetaminas son
bases débiles lipofílicas con valores de pKa que oscilan entre 8.8 y 10.4. Cuando la base del
fármaco se combina con HCl forma la sal de hidrocloruro, que tiene un punto de fusión de
170-175 ° C. En la Tabla 4 se muestran otras características de la anfetamina.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
11
Tabla 4. Otras características de la anfetamina.
Fuente
Tipos
Otros
usos
Toxicidad
Efectos
Tratamiento
Otras
Características
Se
obtiene
de forma
sintética
química
mente.
Benzilm
etilceton
a como
precursor
Cationi
na
Benzfet
amina
Metanf
etamina
Fenelzi
na
Fenilep
rina
Seudoe
fedrina
Selegili
na
Obesi
dad
Depre
sión
Supre
sión
del
apetit
o
Desco
ngesti
onant
e
Es un
potente
agonista
indirecto
de los
diversos
receptores
neuronales
alteración
del sueño,
de la
actividad
motora, del
apetito, de
la atención,
agresión,
comportami
ento sexual,
Traen
consigo
psicosis
paranoicas
psicosis con
delirios de
persecución
y
alucinacion
es
bajo una
conciencia
clara.
Isquemias,
paro
cerebral,
hipertensión
arterial,
dolor de
pecho
El
tratamiento
de
anfetaminas
,
metanfetami
nas y
las
intoxicacion
es similar a
los de
cocaína sin
embargo,
hay
Menos
datos
clínicos
sobre el
tratamiento
específico
de
metanfetami
na
intoxicación
en
comparació
n con la
cocaína
Dosis excesivas
de anfetamina
causan
hiperreactividad,
Convulsiones,
alteraciones y
necrosis de
arterias
cerebrales
Fuente: Buxton N y McConachie, 2000; Ragland et al., 1993.
C) ALCOHOL Y BEBIDAS
Etanol
Las bebidas alcohólicas se pueden dividir en tres clases: cerveza, vino y licores fuertes
(también llamados licores destilados). Desde tiempos inmemorables el vino es usado por el
hombre. En la Biblia en el libro de Génesis, capítulo 9, se menciona que Noé estableció la
primera viña. Para la elaboración de estas bebidas el proceso que se emplea es la
fermentación. Este proceso emplea microorganismos generalmente usa levaduras, la cual
necesita para crecer y multiplicarse ser alimentada, para ello se usa el azúcar que la obtiene
sea de frutas, granos en dependencia de la materia prima es el producto que obtendrá, las
levaduras se multiplican rápidamente al comer el azúcar, que luego se convierte en etanol y
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
12
dióxido de carbono por los procesos metabólicos de las levaduras. En este medio el dióxido
de carbono burbujea en la parte superior de la mezcla, dejando etanol. A medida que crecen
las levaduras, también lo hace el porcentaje de etanol, tanto como 10% a 15%. En este punto
más alto, las levaduras cesan su trabajo.
Por lo tanto, las bebidas fermentadas no tienen un contenido de alcohol superior al 15%.
Para obtener concentraciones más elevadas de etanol se emplea la destilación, el proceso
comienza con el calentamiento de la mezcla fermentada, como el alcohol presenta un punto
de ebullición más bajo que el agua, el vapor emitido por la ebullición tiene un mayor
contenido de alcohol que la mezcla fermentada. Luego a través de un proceso en un
condensador, el vapor se condensa mediante enfriamiento. Al repetir este ciclo, es posible
elevar el contenido de alcohol de una bebida a niveles progresivamente más altos.
El etanol o el alcohol etílico es un alcohol alifático. La estructura de CH
3
- CH
2
- OH. A
temperatura ambiente es un líquido transparente con un punto de ebullición de 78.5 °C a
condiciones stándar de presión atmosférica. El etanol es ligeramente menos polar que el agua;
de esta forma, el etanol cruza fácilmente las membranas celulares y se difunde en los tejidos.
En la tabla 5 se muestran otras características de bebidas alcohólicas.
Tabla 5. Otras características de bebidas alcoholes.
Fuente
Tipos
Otros
usos
Toxicidad
Efectos
Tratamiento
Otras
Características
Frutas
: uvas,
Bayas
Grano
:
cereal
es
-Bebidas
fermentad
as:
Vinos,
cervezas,
champagn
e, Chicha,
Sidra,
pulke
-Bebidas
destiladas
o
espirituosa
s
Vodka,
whisky,
Tequila,
ron,
Brandy,
Coñac
-Bebidas
fortificada
s
Oporto,
jerez
Aperitiv
os
El etanol
es un
depresor
del SNC
que
deprime
selectivam
ente el
sistema de
activación
reticular.
El
mecanism
o de
acción
probablem
ente
implica
interferenc
ia con el
transporte
de iones
en la
membrana
su acción
Puede crear
desórdenes
mentales,
atrofia
cerebral, en
produce
sarna,
estomatitis
nutricional,
alopecia,
hipertensión
arritmias,
impotencia
sexual,
reducción
de
testosterona
, diabetes,
malnutrició
n,
deficiencia
de Vitamina
B,
cetoacidosis
, gastritis,
El
tratamiento
para la
dependencia
del alcohol
después de
la
abstinencia
aguda y la
desintoxicac
ión implica
mantener al
paciente en
remisión y
desarrollar
un estilo de
vida
compatible
con la
abstinencia
a largo
plazo. Los
enfoques
tradicionale
s incluyen
Las bebidas
fermentadas
presentan un
grado
alcohólico
entre 5 y 15º.
Las bebidas
destiladas o
espirituosas
su grado
alcohólico
está entre 17
y 45º.
Las
fortificadas
se obtienen
por
fermentación
luego se
fortifican
adicionando
un alcohol ya
destilado. De
esta forma se
puede
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
13
-Licores y
cremas
es similar
a la acción
de los
agentes
anestésico
s
generales.
cáncer,
pancreatitis,
cirrosis
hepática
intervención
psicosocial
y
complement
os
farmacéutic
os
equilibrar los
sabores, y a
su vez
incrementa
su grado
alcohólico.
Los licores y
cremas son
superior a 15
y algunos
superan los
50º.
Fuente: https://www.mediomilon.com/blog/cuales-son-los-tipos-de-bebidas-alcoholicas
C) OPIACEOS
El opio proviene de Papaver somniferum, una de las muchas especies de la planta de
amapola. La adormidera es originaria de Oriente Medio, en las zonas que bordean el mar
Mediterráneo, para poder extraer el opio de la amapola se deben seguir procedimientos
especiales. Los pétalos caen después de que florece la amapola, dejando una vaina redonda
del tamaño de un huevo. La vaina secreta una savia blanca lechosa. Después del secado, esta
savia forma una sustancia espesa, gomosa y marrón que se llama opio (Fig. 13).
Figura 13. Exudado de la vaina de amapola para obtener el opio.
En tabletas de arcilla sumerias en escritura cuneiforme alrededor del 3000 AC, se encontró
la descripción del cultivo de la amapola. Los antiguos egipcios, continuaron el cultivo de la
adormidera, aunque los egipcios restringieron el uso del opio a cultos que incluían magos,
sacerdotes y guerreros (Schiff, 2002).
En 1874, 100 años después del descubrimiento de la morfina, un investigador de Londres,
C.R. Wright sintetizó heroína (diacetilmorfina, diamorfina) junto con una serie de derivados
de la morfina acetilada hirviendo la morfina anhidra con anhídrido acético.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
14
La planta de adormidera es una de las aproximadamente 100 especies de plantas de la
familia de la adormidera. La taxonomía de la familia de la amapola es compleja; varias
subespecies existen en la actualidad como resultado del cultivo de estas plantas durante miles
de años.
Estas plantas son hierbas anuales con tallos erectos y hojas alternas. Las flores tienen
pétalos que varían en color de blanco a rojo púrpura. El fruto es una cápsula con un disco
expandido. El exudado lechoso seco de la cápsula de semillas inmaduras contiene morfina.
Una planta de amapola produce un de 5–8 cápsulas durante un período de 3 a 5 meses en
áreas soleadas, ricas y húmedas.
Heroína: presenta una alta solubilidad en lípidos de esta forma su distribución es
rápida en el sistema nervioso central (SNC). Aproximadamente el 55% del fármaco
está ionizado y el resto es accesible para el transporte por membrana. La forma
fumable de heroína contiene aproximadamente el 91% de la masa de la sal
hidrocloruro de heroína utilizada para la administración intravenosa (Fig. 14).
Figura 14. Estructura química de a) heroína; b) Morfina.
En la tabla 6 se muestra otras características de la heroína.
Fuente
Tipos
Otros
usos
Toxicidad
Efectos
Tratamiento
Otras
Características
La
heroín
a es el
produc
to de
diaceti
lmorfi
na
deriva
do de
la
extrac
ción,
acetila
ción y
Entre los
opiáceos se
encuentra
La morfina
(1), heroína
(2),
metadona(1
),
fentanil(10
0)
Analgésic
o
Diarrea
Resfriado
s
La heroína
es un
agonista del
sistema
opioide
endógeno
afecta a
proteínas G
en el
cerebro y la
médula
espinal, así
como los
receptores
del sistema
Supresión
del sistema
respiratorio,
es
relacionada
con edema
pulmonar,
infarto
cerebral,
peritonitis,
falla renal,
nefropatías,
Implica la
derivación
del paciente
a fuentes de
conocimien
to cognitivo
comportami
ento,
mejora de
la
motivación
y
contingenci
a
Esta droga es
adictiva. La
adicción de
los opiáceos a
lo largo del
tiempo puede
cambiar.
Aunque el uso
repetido está
inicialmente
motivado por
un deseo de
volver a
experimentar
la agradable
a)
b)
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
15
cristali
zación
de la
morfin
a del
opio.
nervioso
periférico.
terapias de
manejo.
sensación
asociada con
tomar la
droga.
El número entre paréntesis compara la potencia relativa tomada como base a la morfina que es 1 en cuanto a
la dosis efectiva. Fuente: Sproll et al., 2006; Lachenmeir et al., 2010; Sporer y Dorn, 2001; Crowe et al.,
2000.
Conclusiones
Este estudio explora las fuentes, las propiedades químicas y los efectos de las drogas en
la salud humana. En la revisión se analizaron drogas de las más consumida actualmente como
la cocaína, marihuana, nicotina, anfetaminas, alcohol y heroína. El estudio proporciona
evidencia suficiente para respaldar el impacto negativo del uso de las drogas en la salud
humana.
Referencias
Alvarez D , Nzerue CM , Faruque S , Daniel JF , Hewan Lowe K . Crack -
cocaine induced acute interstitial nephritis. Nephrol Dial Transplant 1999 ; 14 : 1260
– 1262 .
Ángeles López, Guadalupe Esther, Brindis, Fernando, Cristians Niizawa, Sol, & Ventura
Martínez, Rosa. (2014). Cannabis sativa L., una planta singular. Revista mexicana de
ciencias farmacéuticas, 45(4), 1-6. Recuperado de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-
01952014000400004&lng=es&tlng=es.
ARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Tobacco smoke
and involuntary smoking . IARC Monogr Eval Carcinog Risk Hum 2004 ; 83 : 1 –
1438 .
Balabanova S , Parsche F , Pirsig W . First identifi cation of drugs in Egyptian
mummies . Naturwissenschaften 1992 ; 79 : 358 .
Buggy DJ , Toogood L , Maric S , Sharpe P , Lambert DG , Rowbotham DJ
. Lack of analgesic effi cacy of oral δ - 9 tetrahydrocannabinol in postoperative pain
. Pain 2003 ; 106 : 169 – 172.
Buxton N , McConachie NS. Amphetamine abuse and intracranial haemorrhage J R
Soc Med 2000 ; 93 : 472 – 477.
Crowe AV , Howse M , Bell GM , Henry JA . Substance abuse and the kidney .
Q J Med 2000 ; 93 : 147-152.
El tiempo. 2014. Cada cinco segundo muere alguien por consumo de cigarillo.
https://www.eltiempo.com/archivo/documento/CMS-14058222.
Hecht SS . Tobacco smoke carcinogens and lung cancer. J Natl Cancer Inst 1999 ; 91 :
1194 – 1210 .
Kumar RN , Chambers WA , Pertwee RG . Pharmacological actions and therapeutic
uses of cannabis and cannabinoids Anaesthesia 2001 ; 56 : 1059 – 1068 .
Lachenmeier DW , Sproll C , Musshoff F . Poppy seed foods and opiate drug
testing— w here are we today? T her Drug Monit 2010 ; 32 : 11 – 18 .
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2017/06/09
Vol. 1, Núm. 3, pp. 1-16 Aceptado (Acepted): 2017/10/22
ISSN 2661-6904
16
Moore JM , Casale JF . 1994. In depth chromatographic analyses of illicit cocaine and
its precursor, coca leaves. J Chromatogr A ; 674 : 165 – 205.
Naciones Unidas (2017). Informe Mundial sobre Drogas. Disponible en:
https://www.unodc.org/wdr2017/field/WDR_Booklet1_Exsum_Spanish.pdf
Nzeure CM , Hewan - Lowe K , Riley LJ Jr . Cocaine and the kidney: a synthesis
of pathophysiologic and clinical perspectives . Am J Kidney Dis 2000 ; 35 : 783 –
795 .
O ’ Leary ME , Chahine M . Cocaine binds to a common site on open and inactivated
human heart (Nav 1.5) sodium channels . J Physiol 2002 ; 541 : 701 – 716 .
Price JF , Mowbray PI , Lee AJ , Rumley A , Lowe GD , Fowkes FG .
Relationship between smoking and cardiovascular risk factors in the development of
peripheral arterial disease and coronary artery disease: EdinburghArtery Study . Eur
Heart J 1999 ; 20 : 344 – 353 .
Schenk JO . The functioning neuronal transporter for dopamine: kinetic mechanisms and
effects of amphetamines, cocaine and methylphenidate Prog Drug Res 2002 ; 59 : 111
– 131 .Wood DM , Dargan PI , Hoffman RS . Management of cocaine -
induced cardiac arrhythmias due to cardiac ion channel dysfunction . Clin Toxicol
2009 ; 47 : 14 – 23.
Ragland AS , Ismail Y , Arsura EL . Myocardial infarction after amphetamine use .
Am Heart J 1993 ; 125 : 247 – 249.
Schiff PL Jr . Opium and its alkaloids . Am J Pharm Educ 2002 ; 66 : 188 – 196 .
Sporer KA , Dorn E . Heroin - related noncardiogenic pulmonary edema. A case series.
Chest 2001 ; 120 : 1628 – 1632
Sproll C , Perz RC , Lachenmeier DW . Optimized LC/MS/ MS analysis of morphine
and codeine in poppy seed and evaluation of their fate during food processing as a basis
for risk analysis . J Agric Food Chem 2006 ; 54 : 5292 – 5298.
United Nations Office on Drugs and Crime (2014). Annual report 2014. Available from:
https://www.unodc.org/documents/AnnualReport2014/Annual_Report_2014_WEB.p
df
Walsh D , Nelson KA , Mahmoud FA . Established and potential therapeutic
applications of cannabinoids in oncology . Support Care Cancer 2003 ; 11 : 137 –
43 .
Wengen DF . [Marijuana and malignant tumors of the upper aerodigestive tract in young
patients. On the risk assessment of marijuana] . Laryngorhinootologie 1993 ; 72 : 264
– 267.
WHO (2017). Available from:
https://www.who.int/campaigns/notobaccoday/2017/infographic_health_economic_impact